ENTIDAD RECEPTORA
FORMATO ÚNICO
HOJA DE VIDA
Persona Natural
(Leyes 190 de 1995, 489 y 443 de 1998)
1 DATOS PERSONALES
PRIMER APELLIDO SEGUNDO APELLIDO ( O DE CASADA ) NOMBRES
DOCUMENTO DE IDENTIFICACIÓN SEXO NACIONALIDAD PAÍS
C.C C.E PAS No. F M X COL. EXTRANJERO
LIBRETA MILITAR
BASTIDAS VELASCO ALVARO JULIAN
PRIMERA CLASE SEGUNDA CLASE NÚMERO D.M
XY LUGAR DE NACIMIENTO
FECHA 76.331.147 X
DIRECCIÓN DE CORRESPONDENCIA
FECHA PAÍS DÍA MES AÑO
DEPTO PAÍS COLOMBIA DEPTO
MUNICIPIO MUNICIPIO
1 8 0 3 1 9 79 Carrera
TELÉFONO 28 # 6-19 Santa Elena
CAUCA CAUCA
2 POPAYAN
FORMACIÓN ACADÉMICA
3215199080 julibastidas@hotmail.com
EDUCACIÓN BÁSICA Y MEDIA
MARQUE CON UNA X EL ÚLTIMO GRADO APROBADO ( LOS GRADOS DE 1o. A 6o. DE BACHILLERATO EQUIVALEN A LOS GRADOS 6o. A 11o.
DE EDUCACIÓN BÁSICA SECUNDARIA Y MEDIA )
EDUCACIÓN BÁSICA TÍTULO OBTENIDO:
PRIMARIA SECUNDARIA MEDIA FECHA DE GRADO
1o. 2o. 3o. 4o. 5o. 6o. 7o. 8o. 9o. 10 11 MES 1 2 AÑO
EDUCACION SUPERIOR (PREGRADO Y POSTGRADO)
DILIGENCIE ESTE PUNTO EN ESTRICTO ORDEN CRONOLÓGICO, EN MODALIDAD ACADÉMICA ESCRIBA:
TC (TÉCNICA), TL (TECNOLÓGICA), X TE (TECNOLÓGICA ESPECIALIZADA), 1 9 9 UN
6 (UNIVERSITARIA),
ES (ESPECIALIZACIÓN), MG (MAESTRÍA O MAGISTER), DOC (DOCTORADO O PHD),
RELACIONE AL FRENTE EL NÚMERO DE LA TARJETA PROFESIONAL (SI ÉSTA HA SIDO PREVISTA EN UNA LEY).
MODALIDAD No.SEMESTRES GRADUADO NOMBRE DE LOS ESTUDIOS TERMINACIÓN No. DE
TARJETA ACADÉMICA APROBADOS SI NO O TÍTULO OBTENIDO MES AÑO
PROFESIONAL
UN 12 X MEDICO CIRUJANO
ESPECÍFIQUE LOS IDIOMAS DIFERENTES AL ESPAÑOL QUE: HABLA, LEE, ESCRIBE DE FORMA, REGULAR (R), BIEN (B) O MUY BIEN (MB)
LO HABLA LO LEE LO ESCRIBE
IDIOMA
R B MB R B MB R B MB
INGLES
FORMATO ÚNICO
HOJA DE
VIDA Persona Natural
(Leyes 190 de 1995, 489 y 443 de 1998)
3 EXPERIENCIA LABORAL
RELACIONE SU EXPERIENCIA LABORAL O DE PRESTACIÓN DE SERVICIOS EN ESTRICTO ORDEN CRONOLÓGICO COMENZANDO POR EL ACTUAL.
EMPLEO ACTUAL O CONTRATO
VIGENTE
NATURAL BIOLOGY IPS
EMPRESA O ENTIDAD PÚBLICA X
PRIVADA COLOMBIA
PAÍS
CAUCA
DEPARTAMENTO PIENDAMO
MUNICIPIO naturalbiologycolombia@gmail.com
CORREO ELECTRÓNICO ENTIDAD
TELÉFONOS FECHA DE INGRESO FECHA DE RETIRO
DÍA MES AÑO DÍA MES AÑO
CARGO O CONTRATO ACTUAL DEPENDENCIA DIRECCIÓN
EMPLEO O CONTRATO
ANTERIOR
EMPRESA O ENTIDAD PÚBLICA PRIVADA PAÍS
DEPARTAMENTO MUNICIPIO CORREO ELECTRÓNICO ENTIDAD
TELÉFONOS FECHA DE INGRESO FECHA DE TERMINACION
DÍA
MES
CARGO O CONTRATO DEPENDENCIA DIRECCIÓN
EMPLEO O CONTRATO
ANTERIOR
EMPRESA O ENTIDAD PÚBLICA PRIVADA PAÍS
DEPARTAMENTO MUNICIPIO CORREO ELECTRÓNICO ENTIDAD
3214985979
TELÉFONOS FECHA DE INGRESO FECHA DE TERMINACION
DÍA MES AÑO
CARGO O CONTRATO DEPENDENCIA DIRECCIÓN
Clínica Salud Protección IPS. S.A.S. EMPLEO O CONTRATO
ANTERIOR X COLOMBIA
EMPRESA O ENTIDAD PÚBLICA PRIVADA PAÍS
Cauca Popayan
DEPARTAMENTO MUNICIPIO CORREO ELECTRÓNICO ENTIDAD
8 228800 DIA 03 MES 05 AÑO 2 0 13 31 12 AÑO 2 0 14
TELÉFONOS FECHA DE INGRESO
O Medico general DÍA MES AÑO
Energy Geophysical Services S.A.S. X COLOMBIA
PUTUMAYO ORITO
2130833 DIA 24 MES 12 AÑO 2013 25 01 2014
Medico de Campo
TOTOGUAMPA X COLOMBIA
CAUCA SILVIA
092-8275001 DÍA 01 MES 06 AÑO 2 016 28 02 2016
CARGO O CONTRATO DEPENDENCIA DIRECCIÓN
NOTA: SI REQUIERE ADICIONAR MAS EXPERIENCIA LABORAL, IMPRIMA NUEVAMENTE ESTA HOJA .
FORMATO ÚNICO
HOJA DE
VIDA Persona
Natural
(Leyes 190 de 1995, 489 y 443 de 1998)
4 TIEMPO TOTAL DE EXPERIENCIA
INDIQUE EL TIEMPO TOTAL DE SU EXPERIENCIA LABORAL EN NÚMERO DE AÑOS Y MESES.
Medico general
TIEMPO DE EXPERIENCIA
OCUPACIÓN
AÑOS
MESES
SERVIDOR PÚBLICO
EMPLEADO SECTOR PRIVADO 1 12
5 FIRMA DEL SERVIDOR PÚBLICO O CONTRATISTA
TRABAJADOR INDEPENDIENTE 6
TOTAL TIEMPO DE EXPERIENCIA
MANIFIESTO BAJO LA GRAVEDAD DEL JURAMENTO QUE SI
NO
18
ME ENCUENTRO DENTRO DE LAS CAUSALES DE INHABILIDAD E INCOM-
PATIBILIDAD DEL ORDEN CONSTITUCIONAL O LEGAL, PARA EJERCER CARGOS EMPLEOS PÚBLICOS O PARA CELEBRAR CONTRATOS DE
PRESTA- CIÓN DE SERVICIOS CON LA ADMINISTRACIÓN PÚBLICA.
PARA TODOS LOS EFECTOS LEGALES, CERTIFICO QUE LOS DATOS POR MI ANOTADOS EN EL PRESENTE FORMATO ÚNICO DE HOJA DE VIDA,
SON VERACES, (ARTÍCULO 5o. DE LA LEY 190/95).
FIRMA DEL SERVIDOR PÚBLICO O CONTRATISTA
6 OBSERVACIONES DEL JEFE DE RECURSOS HUMANOS Y/O CONTRATOS
CERTIFICO QUE LA INFORMACIÓN AQUÍ SUMINISTRADA HA SIDO CONSTATADA FRENTE A LOS DOCUMENTOS QUE HAN SIDO PRESENTADOS COMO SOPORTE.
NOMBRE Y FIRMA DEL JEFE DE PERSONAL O DE CONTRATOS
LINEA GRA TUITA DE ATENCIÓN AL CLIENTE No. 018000917770 PÁGINA WEB: www.dafp.gov.co
