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Planilla Solicitud de Reconocimiento Economico

Este documento es una solicitud para el reconocimiento económico de incapacidades y licencias. Solicita información básica como el nombre de la empresa, NIT, tipo de documento, datos del usuario incapacitado o de licencia, y el número de autorización emitido por la EPS Sanitas. Instruye sólo incluir certificados ya autorizados y transcritos, y enviar la solicitud al correo electrónico especificado.
Derechos de autor
© © All Rights Reserved
Nos tomamos en serio los derechos de los contenidos. Si sospechas que se trata de tu contenido, reclámalo aquí.
Formatos disponibles
Descarga como XLSX, PDF, TXT o lee en línea desde Scribd
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Este documento es una solicitud para el reconocimiento económico de incapacidades y licencias. Solicita información básica como el nombre de la empresa, NIT, tipo de documento, datos del usuario incapacitado o de licencia, y el número de autorización emitido por la EPS Sanitas. Instruye sólo incluir certificados ya autorizados y transcritos, y enviar la solicitud al correo electrónico especificado.
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SOLICITUD DE RECONOCIMIENTO ECONOMICO DE

INCAPACIDADES Y LICENCIAS

SOLICITUD DE PAGO DE INCAPACIDADES Y/O LICENCIAS


DATOS GENERALES
Nombre persona de contacto Dirección empresa o usuario

Teléfono celular/ fijo de


Nombre de la empresa NIT de la empresa contacto

Tipo de Registre el N° certificado de


documento de la incapacidad o licencia motivo del Número de documento de
empresa NIT de la empresa cobro identificación del usuario

INFORMACIÓN IMPORTANTE
• Se deben relacionar únicamente los certificados que ya tengan un número de autorización emitido por la EPS Sanitas
durante el proceso de transcripción.
• Si la incapacidad o licencia aun no ha sido radicada para transcripción, dicho trámite debe realizarse antes de diligenciar
ésta planilla
• Remita esta planilla únicamente al correo electrónico reconocimientoeconomico@colsanitas.com
• Los certificados que correspondan a incapacidades iniciales de 1 a 2 días (a cargo del empleador) o aquellos cuyo origen
corresponda a un Riesgo Laboral NO deben relacionarse en esta Planilla
•Los certificados cuyo estado sea "Rechazado" NO deben relacionarse en esta Planilla ya que no son autorizados para
pago.
IMIENTO ECONOMICO DE
S Y LICENCIAS

O LICENCIAS

Ciudad

Correo electrónico corporativo

Nombres y apellidos del usuario


incapacitado o en licencia

de autorización emitido por la EPS Sanitas

ámite debe realizarse antes de diligenciar

o@colsanitas.com
go del empleador) o aquellos cuyo origen

Planilla ya que no son autorizados para

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