UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MACHALA
UNIDAD ACADEMICA DE CIENCIAS QUIMICAS DE
LA SALUD
CARRERA DE ENFERMERÍA
1) EXPLIQUE CUALES SON LAS SEMEJANZAS Y DIFERENCIAS ENTRE
LAS DIFERENTES TÉCNICAS IMAGENOLÓGICAS: RADIOGRAFÍAS
SIMPLES, RADIOGRAFÍAS CONTRASTADAS, TAC, RMN, ECOGRAFÍA,
¿TENIENDO EN CUENTA LA TÉCNICA QUE SE UTILIZA, Y EL ALCANCE
Y EXACTITUD DE LA IMAGEN?
TECNICAS SEMEJANZAS DIFERENCIAS
IMAGEONOLOGICAS
RADIOGRAFÍAS
SIMPLES La radiografía simple es la La realización de
radiología simple es el
RADIOGRAFÍAS modalidad radiológica a método más habitual de
partir de la cual se radiodiagnóstico para la
CONTRASTADAS
ayuda al diagnóstico
desarrolló la radiología y médico. Estas
aun hoy en día es la radiografías se obtienen
con rapidez y no son
modalidad más empleada molestas para el paciente.
al igual que la Se utiliza,
fundamentalmente, para
contrastada. visualizar el tórax, el
abdomen y toda la serie
ósea.
La Radiología Digital
Contrastada utiliza la
misma técnica de la
Radiología Convencional
Digitalizada ampliándola
con la administración de
contrastes radiológicos
para poder visualizar los
diferentes órganos a
estudiar.
TAC El TAC y la resonancia Lo que las diferencia por
RMN magnética (RM) sirven encima de todo, es que
para localizar, el TAC utiliza radiación
cuantificar y describir en la realización de las
con precisión las pruebas pertinentes y la
estructuras del cuerpo RM, en cambio, no.
que han sido afectadas Un TAC dura
por una lesión. aproximadamente
Además, permiten media hora, sin
cuantificar las lesiones embargo, una
poco después de haberse resonancia magnética
producido y saber el suele durar más de una
volumen de tejido que se hora.
ha visto implicado.
ECOGRAFÍA La radiografía y la Radiografía se realiza
ecografía se asemejan en un lugar apropiado y
al proporcionar acondicionado para
imágenes del cuerpo tener un aparato
humano sea mediante productor de rayos x,
rayos x o por ecos. aislados con paredes de
hormigos y plomo.
La ecografía puede
definirse como un
medio de diagnostico
medico basado en
imágenes obtenidas
mediante el
procedimiento de ecos.
2) EXPLIQUE CUALES SON LOS USOS Y UTILIDADES DE LAS DIFERENTES
TÉCNICAS ENDOSCOPICAS.
TECNICAS DE ENDOSCOPIA
1.
NOMBRE DEL PROCEDIMIENTO: Artroscopia
NOMBRE DEL INSTRUMENTO: Artroscopio
UTILIDAD U ÓRGANO POR EXPLORAR: Articulaciones
CÓMO LLEGA EL ENDOSCOPIO AL ÁREA PREVISTA:
Introducido a través de una pequeña incisión sobre el área que se desea explorar
2.
NOMBRE DEL PROCEDIMIENTO: Broncoscopia
NOMBRE DEL INSTRUMENTO: Broncoscopio
UTILIDAD U ÓRGANO POR EXPLORAR: Tráquea y bronquios de los pulmones
CÓMO LLEGA EL ENDOSCOPIO AL ÁREA PREVISTA:
Introducido a través de la boca
3.
NOMBRE DEL PROCEDIMIENTO: Colonoscopia
NOMBRE DEL INSTRUMENTO: Colonoscopio
UTILIDAD U ÓRGANO POR EXPLORAR: Totalidad del colon e intestino grueso
CÓMO LLEGA EL ENDOSCOPIO AL ÁREA PREVISTA:
Introducido a través del ano
4.
NOMBRE DEL PROCEDIMIENTO: Colposcopia
NOMBRE DEL INSTRUMENTO: Colposcopio
UTILIDAD U ÓRGANO POR EXPLORAR: Vagina y cuello uterino
CÓMO LLEGA EL ENDOSCOPIO AL ÁREA PREVISTA:
Se introduce un espéculo en la vagina. El colposcopio se coloca al comienzo de la vagina, pero
no se introduce.
5.
NOMBRE DEL PROCEDIMIENTO: Cistoscopia
NOMBRE DEL INSTRUMENTO: Cistoscopio
UTILIDAD U ÓRGANO POR EXPLORAR: Interior de la vejiga
CÓMO LLEGA EL ENDOSCOPIO AL ÁREA PREVISTA:
Introducido a través de la uretra.
6.
NOMBRE DEL PROCEDIMIENTO: Esofagoscopia
NOMBRE DEL INSTRUMENTO: Esofagoscopio
UTILIDAD U ÓRGANO POR EXPLORAR: Esófago
CÓMO LLEGA EL ENDOSCOPIO AL ÁREA PREVISTA:
Introducido a través de la boca.
7.
NOMBRE DEL PROCEDIMIENTO: Gastroscopia
NOMBRE DEL INSTRUMENTO: Gastroscopio
UTILIDAD U ÓRGANO POR EXPLORAR: Estómago y duodeno (comienzo del intestino delgado)
CÓMO LLEGA EL ENDOSCOPIO AL ÁREA PREVISTA:
Introducido a través de la boca.
8.
NOMBRE DEL PROCEDIMIENTO: Laparoscopia
NOMBRE DEL INSTRUMENTO: Laparoscopio
UTILIDAD U ÓRGANO POR EXPLORAR: Estómago, hígado u otros órganos abdominales,
incluidos los órganos reproductivos femeninos (útero, ovarios, trompas de Falopio)
CÓMO LLEGA EL ENDOSCOPIO AL ÁREA PREVISTA:
Introducido a través de una pequeña abertura quirúrgica en el abdomen.
9.
NOMBRE DEL PROCEDIMIENTO: Laringoscopia
NOMBRE DEL INSTRUMENTO: Laringoscopio
UTILIDAD U ÓRGANO POR EXPLORAR: Laringe (caja sonora)
CÓMO LLEGA EL ENDOSCOPIO AL ÁREA PREVISTA:
Introducido a través de la boca.
10.
NOMBRE DEL PROCEDIMIENTO: Neuroendoscopia
NOMBRE DEL INSTRUMENTO: Neuroendoscopio
UTILIDAD U ÓRGANO POR EXPLORAR: Áreas del cerebro
CÓMO LLEGA EL ENDOSCOPIO AL ÁREA PREVISTA:
Introducido a través de una pequeña incisión en el cráneo cerca del área que se desea explorar
11.
NOMBRE DEL PROCEDIMIENTO: Proctoscopia
NOMBRE DEL INSTRUMENTO: Proctoscopio
UTILIDAD U ÓRGANO POR EXPLORAR: Recto y colon sigmoide
CÓMO LLEGA EL ENDOSCOPIO AL ÁREA PREVISTA:
Introducido a través del ano
12.
NOMBRE DEL PROCEDIMIENTO: Sigmoidoscopia
NOMBRE DEL INSTRUMENTO: Sigmoidoscopio
UTILIDAD U ÓRGANO POR EXPLORAR: Colon sigmoide (parte inferior del colon)
CÓMO LLEGA EL ENDOSCOPIO AL ÁREA PREVISTA:
Introducido a través del ano
13.
NOMBRE DEL PROCEDIMIENTO: Toracoscopia
NOMBRE DEL INSTRUMENTO: Toracoscopio
UTILIDAD U ÓRGANO POR EXPLORAR: Pleura que recubre los pulmones y las estructuras que
recubren el corazón.
CÓMO LLEGA EL ENDOSCOPIO AL ÁREA PREVISTA:
Introducido a través de una pequeña abertura quirúrgica en el pecho.
3) MENCIONE EL ORDEN Y RELACIÓN ANATOMICA DE CADA UNA DE
LAS ONDAS Y PARTES DEL ELECTROCARDIOGRAMA.
El electrocardiograma (ECG) es el registro gráfico de la actividad eléctrica del corazón, este
registro se realiza a través de electrodos, que se colocan en la superficie corporal y se conectan a
una máquina llamada electrocardiógrafo. Es un registro de la actividad eléctrica del corazón que
mide los impulsos eléctricos que lo estimulan y producen la contracción. El tejido cardiaco
especializado en la transmisión del impulso eléctrico está formado por:
A. El nódulo o seno auricular: es el punto donde se origina el estímulo en condiciones
normales en un corazón miogénico. Se encuentra situado por debajo de la unión de la
vena cava superior con la aurícula derecha, por detrás y por debajo de la vena coronaria.
B. El nódulo auriculoventricular o seno de Aschoff-Tawara: situado en la parte inferior de
la aurícula derecha, por encima del septo ventricular.
C. El haz de His: forma un cordón o cinta en cada uno de los ventrículos. Tiene la misión
de transmitir el impulso en las fibras de Purkinje.
D. Fibras de Purkinje: se distribuyen por todo el endocardio y son las que provocan, en
última instancia, la contracción de las fibras.
E. El nódulo auricular actúa como marcapasos e inicia todo el sistema de contracción
coordinada de las aurículas y de los ventrículos.
Colocaremos los cuatros electrodos correspondientes a las extremidades, evitaremos ponerlos en
prominencias óseas, es preferible las zonas carnosas, si tuviera una amputación, lo colocaremos
en la parte más distal de ésta.
La forma de colocación es la siguiente:
Cable rojo (RA): electrodo en la muñeca derecha.
Cable amarillo (LA): electrodo en la muñeca izquierda.
Cable negro (RL): electrodo en el tobillo derecho.
Cable verde (LL): electrodo en el tobillo izquierdo.
Colocaremos los seis electrodos precordiales, si son ventosas apretaremos la pera para que quede
fijado, si son pegatinas desechables retiraremos el papel protector y las pegaremos en la piel.
La forma de colocación es la siguiente:
V1 (rojo): cuarto espacio intercostal derecho.
V2 (amarillo): cuarto espacio intercostal izquierdo.
V3 (verde): entre V2 y V4.
V4 (marrón): en el quinto espacio intercostal izquierdo, en la línea media clavicular.
V5 (negro): en el quinto espacio intercostal izquierdo, en la línea axilar anterior.
V6 (morado): en el quinto espacio intercostal, en la línea media axilar.
El ECG normal
El trazado típico de un electrocardiograma registrando un latido cardíaco normal consiste en una
onda P, un complejo QRS y una onda T. La pequeña onda U normalmente es invisible. Estos son
eventos eléctricos que no deben ser confundidos con los eventos mecánicos correspondientes, es
decir, la contracción y relajación de las cámaras del corazón. Así, la sístole mecánica o
contracción ventricular comienza justo después del inicio del complejo QRS y culmina justo antes
de terminar la onda T. La diástole, que es la relajación y rellenado ventricular, comienza después
que culmina la sístole correspondiendo con la contracción de las aurículas, justo después de
iniciarse la onda P.
El eje eléctrico
El eje eléctrico es la dirección general del impulso eléctrico a través del corazón. Normalmente
se dirige en forma de vector hacia la parte inferior izquierda, aunque se puede desviar a la parte
superior izquierda en gente anciana, embarazada u obesa. Una desviación extrema es anormal e
indica un bloqueo de rama, hipertrofia ventricular o (si es hacia la derecha) embolia pulmonar.
También puede diagnosticar una dextrocardia o una inversión de dirección en la orientación del
corazón, pero esta variedad es muy rara y a menudo ya ha sido diagnosticada por alguna prueba
más específica, como una radiografía del tórax.
Onda P
La onda P es la señal eléctrica que corresponde a la despolarización auricular. Resulta de la
superposición de la despolarización de la aurícula derecha (parte inicial de la onda P) y de la
izquierda (final de la onda P). La repolarización de la onda P (llamada onda T auricular) queda
eclipsada por la despolarización ventricular (Complejo QRS). Para que la onda P sea sinusal (que
provenga del nodo sinusal) debe reunir ciertas características:
1. No debe superar los 0,25 mV (milivoltios). Si lo supera, estamos en presencia de un
agrandamiento auricular derecho.
2. Su duración no debe superar los 0,11 segundos en el adulto y 0,07-0,09 segundos en los
niños. Si está aumentado posee un agrandamiento auricular izquierdo y derecho.
3. Tiene que ser redondeada, de rampas suaves, simétricas, de cúspide roma y de forma
ovalada.
4. Tiene que preceder al complejo ventricular.
Complejo QRS
El complejo QRS corresponde a la corriente eléctrica que causa la contracción de los ventrículos
derecho e izquierdo (despolarización ventricular), la cual es mucho más potente que la de las
aurículas y compete a más masa muscular, produciendo de este modo una mayor deflexión en el
electrocardiograma.
La onda Q, cuando está presente, representa la pequeña corriente horizontal (de izquierda a
derecha) del potencial de acción viajando a través del septum interventricular. Las ondas Q que
son demasiado anchas y profundas no tienen un origen septal, sino que indican un infarto de
miocardio.
Las ondas R y S indican contracción del miocardio. Las anormalidades en el complejo QRS
pueden indicar bloqueo de rama (cuando es ancha), taquicardia de origen ventricular, hipertrofia
u otras anormalidades ventriculares. Los complejos son a menudo pequeños en las pericarditis.
Onda T
La onda T representa la repolarización de los ventrículos. Durante la formación del complejo
QRS, generalmente también ocurre la repolarización auricular que no se registra en el ECG
normal, ya que es tapado por el complejo QRS. Eléctricamente, las células del músculo cardíaco
son como muelles cargados; un pequeño impulso las dispara, despolarizan y se contraen. La
recarga del muelle es la repolarización (también llamada potencial de acción).