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Declaración Jurada para Proveedores

Este documento es una declaración jurada en la que un representante legal de una empresa declara bajo juramento si algún representante, socio o propietario de la empresa tiene algún vínculo de parentesco con directores o funcionarios de la empresa YPFB CHACO S.A. El representante debe marcar una de dos opciones, indicando que no hay relación de parentesco o detallando los nombres y cargos de las personas involucradas y su grado de parentesco si la hubiera. Finalmente, el representante firma el documento comprometiéndose a actual

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Freddy F. Meneses Silva
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Declaración Jurada para Proveedores

Este documento es una declaración jurada en la que un representante legal de una empresa declara bajo juramento si algún representante, socio o propietario de la empresa tiene algún vínculo de parentesco con directores o funcionarios de la empresa YPFB CHACO S.A. El representante debe marcar una de dos opciones, indicando que no hay relación de parentesco o detallando los nombres y cargos de las personas involucradas y su grado de parentesco si la hubiera. Finalmente, el representante firma el documento comprometiéndose a actual

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DECLARACIÓN JURADA

Yo, ________________________________________________, representante legal de la empresa


_________________________________________ (a posterior “la Empresa”), portador de la C.I.
N° ___________, de profesión ____________________, con domicilio en __________________
_______________, hábil por ley, sin que medie vicio del consentimiento alguno, y de libre y
espontánea voluntad, manifiesto en calidad de declaración jurada:

Marque con una “x”


donde corresponda

Que ningún representante legal, socio o propietario de la


Opción 1: Empresa guarda relación de parentesco con algún director o ……….
funcionario de YPFB CHACO S.A.

Que uno o más representantes legales, socios o propietarios


Opción 2: de la Empresa guarda(n) relación de parentesco con ……….
directores o funcionarios de YPFB CHACO S.A (*).

(*) En caso de que hubiera marcado la Opción 2, favor detallar en el siguiente cuadro la
información relacionada con todos los casos de parentesco:

Nombre y cargo del representante legal, socio


Nombre del director o funcionario Grado de
o propietario de la Empresa
de YPFB CHACO S.A. parentesco
Nombre Cargo

Es cuanto puedo declarar en honor a la verdad, comprometiéndome a actualizar los datos de este
documento tan pronto como cualquiera de las circunstancias declaradas cambie, o tantas veces
como YPFB CHACO S.A. lo requiera.

FIRMA: ………………………………………………………………..

NOMBRE: ………………………………………………………………..

CARGO: ………………………………………………………………..

LUGAR Y FECHA: ………………………………………………………………..

“La vigencia de este documento, es de una gestión a partir de la firma del mismo”

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