1.
Introducción
La automedicación se define como la práctica mediante la
cual una persona hace uso de un medicamento sin
prescripción médica, con el propósito de tratar
enfermedades o síntomas identificados por sí mismo.
Se buscará determinar los factores que influyen a la
automedicación como ser la publicidad por parte de las
industrias farmacéuticas, la falta de tiempo para asistir
a una consulta médica y otros factores socioeconómicos y
culturales, la prevalencia de la automedicación., los
fármacos más utilizados en esta práctica, así como los
principales síntomas que son motivos de automedicación en
los habitantes del Plan 3000.
Con el fin de dar a conocer los riesgos y consecuencias a
los que la automedicación puede llevar.
2. Planteamiento Del Problema
¿Cuáles fueron los factores que incidieron en la
dispensación de medicamentos sin receta médica en los
habitantes del Plan 3000 en el periodo de noviembre del
2017 en santa cruz de la sierra?
3. Justificación
Este trabajo es importante realizar para informar y
concientizar sobre los riesgos y consecuencias que causa
la automedicación ya que es un problema que afecta a la
salud de la población en la cual pueden estar expuestas a
una intoxicación o mala manipulación del fármaco, etc.
Los beneficiarios del siguiente trabajo será la población
ya que tendrán más información y más conciencia antes de
automedicarse.
4. Objetivos
4.1. Objetivo General
Determinar los factores que incidieron en la
dispensación de medicamentos sin receta médica con el
fin de informar los efectos que pueden causar el mal
uso de los medicamentos.
4.2. Objetivos Específicos
Conocer cuáles son los medicamentos más
requeridos por esta población.
Establecer cuáles son los principales síntomas
que son motivos de la automedicación.
Determinar el nivel socioeconómico de los
habitantes del Plan 3000.
5. Marco Teórico
5.1. Concepto de Fármaco
Un fármaco es aquella sustancia química purificada
que se utiliza para el tratamiento, la cura, la
prevención o el diagnostico de alguna enfermedad o
también para inhibir la aparición de un proceso
fisiológico no deseado. (1)
5.2. Automedicación
La automedicación es la utilización de medicamentos
por iniciativa propia sin
ninguna intervención por parte del médico.
Esto suele ocurrir a menudo con los medicamentos que
no necesitan receta médica ni prescripción. (2)
5.3. Fármacos más Vendidos sin Prescripción Médica y sus
Efectos Secundarios
Alivian o disminuyen el dolor de diferentes
etiologías. Existen varios tipos principales de
analgésicos, algunos de los cuales pueden conseguirse
sin formula médica. Los analgésicos más potentes son
aquellos derivados de la morfina y los opiáceos que ,
aunque son muy efectivos, pueden causar efectos
secundarios graves; razón por la cual se deben tomar
bajo supervisión médica. Así mismo, la automedicación
con analgésicos puede enmascarar una enfermedad de
base que requiere tratamiento.(3)
Las cifras disponibles sobre el consumo de estos
medicamentos nos indican una exposición masiva de la
sociedad a los analgésicos en todos los grupos de
edad y para una amplia muestra enfermedades. Cuando
se abusa de estos fármacos o s utilizan en forma
indiscriminada sin control por un profesional pueden
ocasionar efectos adversos graves relacionados con el
aparato digestivo o riñón. (4)
El ácido acetilsalicílico (la aspirina), el
paracetamol y el ibuprofeno son los fármacos que más
se utilizan. Además de analgésicos son todos ellos
antitérmicos. El dolor de cabeza, el dolor de
espalda, el cansancio y dolores articulares son las
patologías que más demandan su uso. La aspirina tiene
como riesgo principal la alteración de la mucosa
gástrica (gastritis erosiva) con sangrado agudo.
Además, puede producir hipoglucemia y disminución de
la coagulación de la sangre. Esta desaconsejada en
niños pequeños por el riesgo de potenciar el síndrome
de Reye (un daño cerebral súbito agudo, que va unido
a problemas hepáticos, de causa desconocida, parece
estar relacionado con el consumo de ácido
acetilsalicílico en los más pequeño). Por su parte,
el ibuprofeno también puede afectar al aparato
digestivo, aunque en menor grado que la aspirina. Y
la hiperdosificación del paracetamol puede alterar la
función hepática. (5)
5.3.1. Antibióticos
Son herramientas terapéuticas indispensables
para el tratamiento de las enfermedades
infecciosas, dirigidos a eliminar o inhibir el
crecimiento de las bacterias. Sin embargo, una
alta proporción de antibiótico se prescribe,
dispensa y consume de manera inadecuada, lo que
se representa la causa principal de la
resistencia bacteriana, fenómeno clasificado por
la Organización Mundial de la Salud como un
problema global de salud pública. (3)
Los errores mas frecuentes en la automedicación
con antibióticos son la duración del tratamiento
y la indicación del mismo. La interrrupcion
prematura del tratamiento (que debe durar al
menos siete días) es un error habitual que da
lugar a resistencias bacterianas, que perjudican
al paciente y a futuros usuarios de ese mismo
fármaco. El abuso en la toma de antibióticos sin
indicación médica suele realizarse en los
procesos febriles, que normalmente tiene origen
vírico, para los que no son efectivos y, por lo
tanto, innecesarios.(6)
5.3.2. Antigripales
Empleados para disminuir la sintomatología
asociada al resfriado común, este tipo de
medicamentos no son recomendables para todos los
pacientes debido a sus posibles interacciones
con algún otro medicamento, e incluso tienen
efectos secundarios por si solos como molestias
gastrointestinales, somnolencia, sequedad d boca
y y estreñimiento.(3)
Es frecuente que los antihistamicos o
anticongestivos se incluyan en los preparados
contra el resfriado, pero su eficacia solo se
nota cuando se toman cantidades suficientemente
grandes como para que se haga sentir también sus
efectos secundarios: mareos, torpeza mental,
somnolencia etc. Como muchos de los
anticatarrales que se venden incluyen este tipo
de sustancias no es aconsejable conducir ni
manejar maquinaria mientras se toman.(7)
5.3.3. Antidiarreicos
Dirigidos a eliminar o aliviar la diarrea,
caracterizada por la eliminación frecuente de
heces acuosas o blandas. Medicamento habitual en
el botiquín de los hogares; y aunque genera un
mejoría de la sintomatología, el agente causal
de la diarrea puede persistir en el organismo.(
3)
Existen dos tipos de medicamentos para las
diarreas: los que absorben el agua del intestino
(coalin,pectina,bismuto,etc.) y los que reducen
los movimientos del intestino (codeína y otros
opiáceos). En ambos casos los síntomas de la
diarrea puede mejorar pero la enfermedad que
causa puede permanecer en el organismo. No es
recomendable administrar medicamentos que
reducen la movilidad intestinal porque no
resuelven la enfermedad aunque cesen los
síntomas.(7)
5.3.4. Tranquilizantes
Los medicamentos tranquilizantes, ansiolíticos y
antidepresivos son algunos de los más
utilizados. Su uso abusivo crea graves problemas
personales y sociales. Producen dependencia
cuando se toman por largo tiempo y sin control
de un especialista, y pueden dar lugar a graves
alteraciones del sueño, del comportamiento y de
la personalidad.(6)
5.4. Riesgos y Consecuencias de la Automedicación
5.4.1. Riesgos
Toxicidad: efectos secundarios, adversas y
en algún caso intoxicación.
Falta de efectividad, porque se utilizan en
situaciones no indicadas. Por ejemplo, la
toma de antibióticos para tratar procesos
víricos contra los cuales estos
medicamentos no son efectivos.
Dependencia o adicción.
Enmascaramiento de procesos clínicos graves
y consecuentemente retraso en el
diagnóstico.
Interacciones con otros medicamentos o
alimentos que esté tomando. Puede haber una
potenciación o una disminución del efecto
del medicamento.
Resistencias a los antibióticos. El uso
excesivo de antibióticos puede hacer que
los microorganismos desarrollen mecanismos
de defensa delante de estos medicamentos de
manera que dejan de ser eficaces.(8)
5.4.2. Consecuencias
El uso inapropiado de las drogas puede
desencadenar consecuencias negativas que van
desde no concretar el efecto curativo buscado,
hasta en casos extremos, la adicción o la
muerte, pasando por reacciones alérgicas,
vómitos, diarreas, intoxicaciones y daños
orgánicos.(9)
5.5. Factores que Llevan a la Automedicación
5.5.1. Factor Falta de Tiempo
La sociedad actual está gobernada por reglas de
consumo y de desarrollo de la fuerza laboral en
el que la actividad económica parecería estar
por encima de todas las demás incluso la salud
.Esto no permite a las personas no solo de los
extractos más altos sino de todos ellos acudir
en el momento oportuno a la consulta de un
profesional de salud lo que a su vez desencadena
dos eventos, el diagnóstico tardío de un cuadro
nosológico y la eventual dificultad de darle un
tratamiento completo y adecuado.
Es por estos factores que los usuarios acudan de
forma más rápida a los autoservicios o expendios
de medicamentos (farmacias) en busca de una
pseudoconsulta para sus molestias por la
flexibilidad de los horarios.(10)
5.5.2. Factor Socioeconómico
Dentro de los factores socioeconómicos que
influyen en la automedicación destacan el
desempleo ,las malas condiciones de trabajo y de
vida de la mayoría de la población y sobre todo
del bajo ingreso económico que no les permite
acceder a los servicios de salud lo cual se
traduce en la falta de prescripción de un
profesional capacitado.(11)
5.5.3. Factor Cultural
La automedicación como se ha mencionado es un
fenómeno multicausal, dentro de ellas se
encuentran la cultura de las personas que
responden a estímulos como la presión de grupo
sobre todo del entorno familiar que provoca la
búsqueda de soluciones rápidas cuando se desea
un problema de desequilibrio entre salud y
enfermedad. Esto unido a la poca formación
educativa de las personas, hacen que no posean
lo suficiente elementos de juicio para discernir
la información que se recibe de las fuentes más
comunes (televisión, medios impresos y en los
últimos tiempo internet) la cual la mayoría de
las veces es sesgada para conseguir el
incremento de las ventas de los principios
activos y no necesariamente la mejoría del
usuario.
Estas carencias causan que existan enunciados
como “buscar rápido alivio a esas molestias “ lo
que tienen un papel decisivo en la decisión
final del usuario.(12)
5.5.4. Factores Ligados a la Industria Farmacéutica
Mucho del poder de la industria farmacéutica
recae en los ingentes presupuesto que tienen
asignado a la publicidad de sus productos en
todos los medios de información de los que
disponen los usuarios .Se ha llegado a puntos en
los cuales la publicidad de los principios
activos está en todos los lugares, incluso en
sitios de esparcimiento como parques o plazas.
Esta saturación de información hace que el
usuario se decida por la primera sustancia que
le informan o por la que recuerda en el momento
de estar adquiriendo medicamentos , pudiendo
esta no ser la mejor o más accesible de acuerdo
a su presupuesto.(10)
El papel de la industria farmacéutica y su
influencia en el fenómeno son claros, pero
también pueden ser beneficiosos cuando se los
asume con responsabilidad social, es decir
cuando las empresas saben que su compromiso a
largo plazo es con la sociedad en su conjunto y
se alcanzan beneficios no necesariamente
monetarios pero que si enriquecen el capital
social de la misma.(13)
5.6. Automedicación Responsable
La organización mundial de la salud definió la
automedicación como la “selección y uso de los
medicamentos que no requieren proscripción por parte
de las personas, con el propósito de tratar
enfermedades o síntomas que ellos mismos puedan
identificar”. La automedicación responsable con
medicamentos que se puedan adquirir sin receta
médica, puede ser conveniente si se emplea para
tratamientos de síntomas menores como dolor o acides
de estómago y suelen utilizar multitud de molestias y
pequeños problemas de salud que se presentan de forma
habitual.(14)
Las ventajas de la automedicación responsable pueden
resumirse en:
Facilita y promueve la participación de los
individuos en el cuidado de la salud
Reduce el costo y el tiempo necesario para tener
acceso al medicamento al evitar la consulta
medica
Alivia la carga de las instituciones de salud
por la tención de padecimientos comunes en lo
que no es necesaria la consulta médica y la
prescripción.(15)
5.7. Precauciones al Automedicarse
Al usar fármacos se debe tener las siguientes
precauciones:
No triture ni parta las pastillas a menos que se
lo indique
Fíjese si los efectos secundarios le permiten
conducir o realizar otras actividades
Averigüe las reacciones que pudieran producirse
con otros medicamentos o con alcohol
No comparta medicamentos con nadie
Cada persona reacciona de distinto modo a los
fármacos, y nadie puede predecir con toda
exactitud que ocurrirá en su organismo. Si le
alarma algún efecto secundario inesperado
consulte a su médico.
Escoja la medicina que trata solo el problema
que le está afectando
Conozca los principios activos de todas sus
medicinas. No tome al mismo tiempo dos
medicamentos que tenga el mismo principio
activo.
Mantenga la medicina en el empaque o envase,
botella o tubo original para que pueda encontrar
las instrucciones fácilmente.
Use la dosis incluida en la etiqueta de la
medicina y no tome más de lo recomendado.(16)
6. Hipótesis
El consumo de fármacos sin prescripción médica está
asociado con la carencia de tiempo y economía para acceder
a una consulta médica, el fácil acceso a los fármacos y la
influencia publicitaria por parte de las industrias
farmacéuticas.
“Los habitantes del plan 3000 que carecen de tiempo y
economía para el acceso a una consulta médica, tienen
mayor incidencia en el consumo de fármacos sin
prescripción médica.”
Unidad de análisis: habitantes del plan 3000
Variables independientes: falta de tiempo y economía
Variables dependientes: incidencia en el consumo de
fármacos sin prescripción médica.
7. Diseño Metodológico
7.1. Tipo de Investigación
El presente estudio es de tipo prospectivo, analítico
y transversal.
Prospectivo: porque la información será registrada
según se vayan realizando las encuestas.
Analítico: porque en este estudio se establecerán
relaciones entre las variables y se buscaran las
causas o factores del problema.
Transversal: porque el análisis de las personas que
se automedican en la pampa de la isla se realizara en
un determinado tiempo y solo una vez por individuo.
7.2. Área De Estudio
El plan 3000 es una de las zonas periurbana con mayor
cantidad de habitantes de la ciudad Santa Cruz de la
Sierra, tiene clima cálido y fue fundada el 18 de
marzo de 1983. Actualmente alberga casi 400000
habitantes, con aproximadamente 150 barrios y más de
una treintena de unidades vecinales.(17) (Anexo 1).
7.3. Universo y Muestra
Población: hombres y mujeres mayores de 18 años que
habiten en el plan 3000
Muestra: 350 habitantes
Unidad de análisis: personas al azar
Unidad de muestreo: barrios del plan 3000
Tipo de muestreo: muestreo no probabilístico
accidental o por comodidad
Métodos: técnicas e instrumentos de datos de
recolección de datos
Fuente de información: fuente primaria
Se realizara un estudio en que se llevara a cabo la
recolección de datos en encuestas por escrito también
llamados cuestionario donde se preguntara sobre el
consumo de fármacos sin prescripción médica, la
frecuencia y los motivos que llevan a esta.
7.3.1. Procedimientos Para la Recolección de Datos
7.3.1.1. Procesos
Se realizara un estudio prospectivo,
analítico y transversal. Se acudirá al plan
3000 y se solicitara permiso a los
habitantes para realizar la encuesta en
forma directa, previa explicación sobre el
fin de la misma e instrucción sobre el
llenado del cuestionario.
La selección de personas será al azar entre
las personas mayores de 18 años que se
encuentran por la calle o realizando sus
labores diarias. No se encuestara a
personas que se encuentren cerca de
farmacias, centros de salud o consultorios
médicos para no interferir en la
objetividad y en los resultados de la
investigación.
7.3.1.2. Cronograma de Actividades
El proyecto se llevar a cabo en un total de
12 semanas desde febrero hasta abril.
(Anexo 2)
7.3.1.3. Recursos
El costo aproximado para la realización del
proyecto es de 665 Bs. (Anexo 3).
7.4. Plan de Tabulación y Análisis
Los datos obtenidos se ingresaran a una hoja de
cálculo de Excel, para la organización de la
información se utilizara tablas simples y de
asociación.
Se utilizara la estadística descriptiva: promedio,
moda, mediana y desviación estándar, así como la
estadística inferencial para determinar la relación
existente entre las variables en estudio.
El análisis de resultado cualitativo se hará a través
de porcentaje (%), y se diseñara una base de datos se
transcribirá la información obtenida mediante las
variables de estudio de las encuestas realizadas.
7.5. Operaciones de las Variables
VARIABLES DEFINICION DIMENSIONES DEFINICION INDICADORES ESCALA TIPO DE
CONCEPTUAL OPERACIONAL MEDICION
Consumos (1)Iniciativa propia
de (2)Consulta al Ficha de
medicament medico encuesta
(3)No toma ningún
os
medicamento
Conjunto de Frecuencia (1)Todos los días
Ficha de
actitudes y de (2)2 a 3 veces por
encuesta
aptitudes que automedicac semana
Factores poseen todas las ion (3)1 vez al mes
Cognitivos personas,
(1)La enfermedad
facultades Situaciones
no era grave
sensoriales que no médicas
(2)Falta de dinero
están activas que
para la consulta Ficha de
motivaron a
medica encuesta
la
(3)Falta de tiempo
automerdica
para la consulta
cion
medica
Tipo de
(4)otros
conducta que
implica tomar Lugar donde (1)Tienda
Automedica
medicamentos Medida total consigue los (2)Farmacia
cion Ficha de
según la económica y medicament (3)Establecimiento
encuesta
propia sociológica os o de saludos
iniciativa combinada de la fármacos (4)Otros
Factores preparación
Cantidad de
Socioecono laboral de una
dinero que
micos persona y de la
gasta para
posición (1)Clase alta
recibir Ficha de
económica- (2)Clase media
atención encuesta
social individual (3)Clase baja
médica
o familiar
(nivel de
ingresos)
Grupo social
Conjunto de (1Mestizo
que toma Ficha de
conocimientos (2)Indígena
medicament encuesta
Factores que permite a (3)De color
os
Culturales alguien
desarrollar su Calidad de
(1Medico
atención Ficha de
juicio menor (2)Curandero
medica encuesta
disponible
(1)Ama de casa
Hace mención
(2)Estudiante Ficha de
en no tener Ocupación
(3)Trabajador encuesta
tiempo
Factor falta (4)Desocupado
suficiente para
de tiempo
hacer fila en los Tiempo para
servicios de (1)Si
acudir a un Ficha de
salud (2)No
centro encuesta
medico
Factores Hace mención Lugar donde (1)Televisión
ligados de la en el nivel de se enteró (2)Internet
Ficha de
industria publicidad de sobre un (3)Folletos
encuesta
farmaceutic medicamentos medicament (4)Revistas
a o (5)Otros
Condición
orgánica que (1)Hombre
Sexo Masculino Ficha de
distingue a los (2)Mujer
Femenino encuesta
machos de las
hembras
Características Cada uno de los (1)18 a 25 años
Sociodemog demográficas periodos en que Número de (2)26 a 35 años
Edad Ficha de
raficas de una se considera años (3)36 a 45 años
encuesta
población dividida la vida cumplidos (4)46 a 55 años
humana (5)≥56 años
Grado más (1)Primaria
Nivel de elevado de Nivel (2)Secundaria
Ficha de
instrucción estudios académico (3)Superior
encuesta
realizados o en alcanzado (4)Analfabeto
curso
8. Bibliografía
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ANEXOS
