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妇科似乎是一个平淡无奇的科室,但这里也经常发生一些跌宕起伏的故事,下面我们就来看看这则小故事。
前两天的一个凌晨,救护车送来一位女性患者李女士(化名)。李女士45岁,说自己从晚上开始拉肚子,跑了好多趟厕所,但并没有排泄出来,现在腹痛心慌,在家还晕倒了一次。
护士为她测量生命体征后发现,李女士血压偏低、心率快、额头出汗、脸色苍白,赶忙呼叫值班医生。值班医生赶到现场后,询问李女士月经情况、性生活情况,并为其查尿妊娠试验、急诊超声等,确定是宫外孕,建议李女士准备输血手术。
李女士听到自己是宫外孕,在惊讶之余不免有些愤怒,喊道:“你们什么大夫,我是带着节育环的,这么多年都没怀过孕,怎么会宫外孕了呢?你们搞清楚情况了吗?!”
话还没说完,李女士便感到一阵腹痛,血压迅速下降,几乎发不出声音。妇科医生见状,赶快跟李女士的家属进行沟通,说明情况,在家属同意后将李女士推入手术室进行手术。手术中发现,李女士宫外孕破裂腹腔内出血2000多毫升。
手术后李女士恢复的很快,回想那天晚上跟大夫发火,她很不好意思,但她还是不明白,自己怎么会得宫外孕呢?
接下来我们就来说说妇科急腹症中的“第一名”——宫外孕。
宫外孕的危害
宫外孕简单来说就是胚胎种植到子宫腔以外的地方,最多见的部位就是输卵管,输卵管又窄又薄弱,容易发生破裂出血,如果不及时手术可能会危及病人生命,所以,第一要注意宫外孕会要命!
谁容易发生宫外孕?
所有妊娠的女性都有宫外孕的风险,包括带环避孕、吃了紧急避孕药、甚至包括曾经做过绝育手术的女性,都有可能得宫外孕!有盆腔炎症、宫外孕病史、做过输卵管手术的女性发生宫外孕的风险更高。
如何辨别宫外孕
一旦月经没有按时来潮,一定首先检查一下是不是怀孕了,如果是,最好在怀孕40天左右经超声确定一下是不是宫外孕。
如果小宝宝踏踏实实的呆在自己的房间里,您就可以高高兴兴的去做孕期保健了!
需要提醒大家的是,大多数情况下宫外孕并不是这么老老实实的就让我们发现的,有人形容“她”像一个善变的狐狸精,比如有人到了该来月经的时候,也会有阴道出血,让你甚至包括对“她”不太了解的医生也以为你来月经了,怎么会宫外孕呢?
跟正常的怀孕比起来,宫外孕大多数情况下由于激素水平偏低会有阴道出血的表现,千万不要被貌似月经的异常阴道出血骗到哦。
一旦发生跟正常月经相比在时间上、量上及自身感觉上不一样的阴道出血,应及时检查排除宫外孕。
宫外孕在破裂或流产的时候,还有一个重要的表现——腹痛,如果前两项您没有在意,那么不管什么时候,什么情况下发生了腹痛,特别是剧烈或很难完全缓解的腹痛,一定要立即赶往医院检查。
像前文说的李女士,一直有腹痛伴肛门坠胀,其实是腹腔内已经出血刺激了直肠,再不到医院恐怕后果会很严重!
最后,家属要时刻关注家中有宫外孕风险的女性的身体状况,如有异常出血、腹痛、总是跑厕所,一定要尽早陪爱人去医院检查!
文:妇科 李倩
审核:护理部
编辑:宣传科